Tema 9. Formación de la orina

Mecanismo de contracorriente
     En las nefronas yuxtamedulares y en sus vasos rectos se localiza un sistema especial de transporte que se denomina mecanismo de contracorriente. El riñón es capaz de formar orina concentrada y orina disuelta.
     El mecanismo de contracorriente es imprescindible para formar orina concentrada y este proceso ocurre en las asas de Henle largas y en las nefronas medulares y, en sus vasos rectos, se localiza un sistema especial de transporte que es el MDC.

                              
     Un mecanismo de contracorriente es un sistema en el cual el flujo circula paralelo a, en contra de, y en íntima proximidad a otro flujo durante un cierto tiempo.
     Las asas y los vasos rectos son estructuras contracorrientes que tienen como misión mantener una concentración muy elevada de soluto a nivel de la médula renal. Esta alta concentración depende de un gradiente de osmoralidad creciente a lo largo de las pirámides medulares y este gradiente existe debido a la actuación de las asas de Henle como multiplicadores de contracorriente y a la actuación de los túbulos rectos como intercambiadores de contracorriente.        

Tema 10. Mecanismos renales de regulación.

     Como ya sabemos, la principal función del riñón es regular el volumen y la composición de los líquidos extracelulares. Esto lo realiza mediante la constante filtración del plasma y la subsiguiente modificación del líquido filtrado para recuperar las sustancias necesarias para nuestro organismo y mediante la excreción de las dañinas o de las que están en exceso. El líquido final que se forma es la orina y, por lo tanto, la composición final de la orina depende de tres mecanismos que ocurren en las nefronas y que son la filtración glomerular, la readsorción tubular y la secreción tubular.
      En condiciones normales se filtran en la filtración glomerular 125 ml/min, lo que hace que se filtren 180 litros/día. Sin embargo, el volumen urinario es de 1 a 1.5 litros/día. Por lo tanto en nuestros riñones se reabsorbe el 99% de agua y sodio (Na) filtrados, además de reabsorberse metabolitos importantes para el organismo que por lo que sea se han filtrado como aminoácidos o glucosa.

Inmunidad

Como material adicional para una mejor comprensión y estudio de los sistemas de inmunidad (vistos en el Tema 7 (I) y (II)) podemos ayudarnos de una serie de vídeos explicativos muy buenos y fáciles de comprender creados por McGraw-Hill.
         Cada uno va tratando de un tema distinto dentro de la inmunidad:

Activación del Sistema de Complemento

Medio Interno

     En esta entrada se recogen todos los tipos de preguntas que la profesora de Fisiología de la Universidad de Santiago de Compostela ha hecho alguna vez en sus éxamenes de los últimos años, tanto los parciales como los finales; con respecto a los primeros temas de MEDIO INTERNO.

Tema 8. Anatomía funcional del riñón. Funciones.

         La función más importante de los riñones es conservar las constantes del medio interno, la homeostasia corporal. Es el sistema excretor por excelencia y por lo tanto posee una función reguladora, regula el volumen de pH, la calidad de líquidos corporales… Estas funciones las realiza el riñón mediante la formación de orina.   

                                             
         Los riñones son dos órganos glandulares situados uno a cada lado de la columna vertebral en posición retroperitoneal por lo tanto en la pared posterior de la cavidad abdominal. Tienen  forma de haba y en su borde medial presenta una escotadura que llamamos hileo. Por el hileo (o hilio) es por donde surge el conducto excretor que es el uréter, que termina en la vejiga. La vejiga está situada detrás del hueso del pubis, dentro de la pelvis.

Leucemia

         La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas. Los primeros síntomas de leucemia son cansancio, falta de apetito o fiebre intermitente. A medida que la afección avanza aparece dolor en los huesos, como resultado de la multiplicación de las células leucémicas en el sistema óseo. Puede ser de dos tipos según el tiempo en que se presente; leucemia crónica o leucemia aguda.

Tema 7. Fisiología del Sistema Inmune (II)

Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH): 

       En las personas también puede llamarse por las siglas HLA, human leucocite antigenico.
Los antígenos del sistema HLA son antígenos de compatibilidad celular y diferencia a los miembros de una misma especie. Por lo tanto son específicos de cada individuo y están determinados genéticamente.
Estos antígenos de este sistema son responsables del rechazo de tejidos y órganos en los trasplantes ya que son los que determinan que el sistema inmunitario reconozca lo propio como propio y no lo ataque y lo extraño como extraño y que lo ataque. Además ayudan a los linfocitos T a reconocer las sustancias extrañas y a activarse. Hay dos clases: la clase I y la clase II. 

Células NK

Como material adicional para una mejor comprensión y estudio de las células NK y su función (visto en el Tema 7) podemos ayudarnos de este vídeo explicativo.

Tema 7. Fisiología del sistema inmune (I)

         Los mecanismos de defensa se pueden agrupar en dos tipos, inespecíficos y específicos. La defensa o inmunidad inespecífica comprende a una serie de mecanismos de respuesta inmediata para proteger al organismo contra una gran variedad de agentes patógenos. La específica implica la activación de linfocitos específicos contra un agente particular y, además; tiene memoria por lo que quiere decir que crea células de memoria para luchar de nuevo con el agente particular que la activó. En esta memoria es en lo que están basadas las vacunas.

Donación

Cada día se necesitan en Galicia 500 donaciones de sangre. Una donación consiste en dar algo a alguien a cambio de nada. La Organización Mundial de la Salud recomienda que la donación de sangre sea un acto VOLUNTARIO, RESPONSABLE y ALTRUISTA.

Para que cada vez seamos más los donantes, debemos de ser conscientes de la necesidad de la donación y de la ausencia de riesgo que supone donar. Para poder hacernos una buena idea de las donaciones y de sus repercusiones tenemos que conocer una serie de aspectos.

Tema 6. Fisiología de los leucocitos

           Los leucocitos, glóbulos blancos o células blancas de la sangre. Los leucocitos son una población heterogénea de células nucleares y de las cuales existen cinco variedades que podemos dividir en dos tipos basándonos en sus características de tinción y características morfológicas (aspecto al microscopio). Estos dos tipos son los granulocitos (todos los que tienen gránulos en el citoplasma, gran cantidad de lisosomas) y los agranulocitos (que no presentan gránulos en el citoplasma). Son granulocitos los neutrófilos (hay dos subtipos de neutrófilos, los neutrófilos segmentados y los neutrófilos bastonados), los eosinófilos (acidófilos) y los basófilos. Son agranulocitos los monocitos y los linfocitos.

      Los  granulocitos se forman íntegramente en médula ósea mientras que dentro de los agranulocitos, los monocitos tienen su origen íntegramente en médula ósea y los linfocitos tienen un origen linfoideo. 

Hemostasia

Como material adicional para una mejor comprensión y estudio de la hemostasis (visto en el Tema 5) podemos ayudarnos de un vídeo explicativo creado por McGraw-Hill. 

Hemostasis

Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc.

Tema 5. Hemostasia fisiológica

Plaquetas:

Para hablar de la hemostasia debemos hablar en primer lugar de las plaquetas. Estas provienen de la unidad formadora de las colonias del bazo y esta unidad da lugar a un precursor ya diferenciado que es la unidad formadora de colonias de megacariocitos que dará lugar a las plaquetas. La primera línea de la unidad formadora de megacariocitos se divide, se diferencia y da lugar a un megacarioblasto. En esta fase de megacarioblasto sintetiza ADN hasta alcanzar una poliploídia de 8 a 32 núcleos. Por lo tanto estas células son células gigantes en donde la síntesis de ADN lo lleva a la división citoplasmática. Lo que ocurre es una endomitosis.

Plaquetas vistas a ME

  De esta manera, se origina un promegacariocito que es en realidad un megacariocito basófilo. Este megacariocito basófilo madura y se transforma en un megacariocito granuloso el cual sigue madurando y se transforma en un megacariocito multilobulado. El cual se rompe y desprende pequeñas unidades citoplasmáticas rodeadas por una membrana que son las plaquetas.

Preguntas de exámenes

                En el apartado de preguntas de exámenes iremos colgando cada vez que acabemos un bloque de contenidos (por ejemplo medio interno o renal) las preguntas que cayeron en los últimos años en los exámenes de la profesora Victoria Fernández Varela que da Fisiología el primer año de Enfermería en la Universidad de Santiago de Compostela.

Eritroblastosis fetal

Como vimos en el tema 4, el sistema Rh es en la mayoría de los casos responsable de la sensibilización madre-hijo. En primer lugar la madre se sensibiliza y en segundo lugar ocurre la reacción inmunitaria que se llama eritroblastosis fetal.

El plasma no contiene nunca de forma natural anticuerpos anti-Rh. Pero si se introducen células sanguíneas Rh-positivas en el cuerpo de una persona Rh-negativa, pronto aparecen en el plasma sanguíneo anticuerpos anti-Rh. En este hecho radica el peligro para los hijos de una madre Rh-negativa y un padre Rh-positivo. Si el feto hereda el factor Rh-positivo del padre, el factor Rh de sus hematíes puede estimular la formación de anticuerpos anti-Rh en la madre. Si más adelante la mujer concibe otro bebé este puede desarrollar esta enfermedad, causada por los anticuerpos anti-Rh de la madre que reaccionan con las células Rh-positivas del hijo.